コロナ日記２０２３年０１月（令和５年）
０１月０１日 日曜日 晴れ・曇り
昨日までと同じように空が明けてゆくのに、何かが違う。元日の朝の不思議である
令和５年の初日は 多治見のマンション２７０６号室
意識をして初日を拝むのはカブスカウトの鳩吹山以来
全国 ８６９２４人
東京都 ９１８６人
大阪 ６２１４人
岐阜 １８０人
愛知県 ４５４７人
八百津町 人
お昼寝から起きた陽 喉が痛い 抗原検査 プラス
可愛そうだが突き返しました。
今、中国ではこんな挨拶が交わされている
「感染しましたか？」
“ゼロコロナ”放棄後 北京は感染を恐れる人で無人化していたが，今はどの店にも大行列である。真に 激動の1カ月
「緩和」から「放棄」へ 感染爆発の容認
突然の「放棄」で起こった混乱
■北京はゴーストタウンに
戻った賑わい 挨拶は「感染しましたか？」
12月24日、クリスマスイブ。若者に人気の繁華街「三里屯（さんりとん）」では、クリスマスツリーの前に行列ができていた。
レストランはほとんど満席。感染を終えた人たちが、「抗体ができたから大丈夫」とばかりに、街に繰り出していた。
焦点は死亡・重症者数と変異株
急速な「ゼロコロナ政策の放棄」による感染爆発は、明らかな準備不足だったのではないか？
会見で聞かれた中国政府の担当者は、自信満々にこう答えている。
「今回の調整は適切で、科学的で法に則り、中国の防疫の実情にふさわしい。歴史がそれを証明するだろう」
しかし、肝心の正確な死亡者数や、重症者数は、いまだ何も発表されないままだ。
さらに、今後、春節などで人の移動が増えることで、変異株の発生も懸念される。
日本をはじめとする各国は、中国発の変異株を警戒し、中国からの入国者の水際対策の強化を発表したが、中国外務省は「正常な往来を保障せよ」と反発した。
中国の習主席
１日、コロナに「勝利した」
続いている感染拡大についても「大変な状況だが光はすぐそこにある。忍耐と団結こそ勝利だ」
前日の３１日には
「人命最優先で感染予防対策を最適化し、国民の生命と健康を最大限、守ってきた」と強調しました。 感染者数も死亡者数も全く発表されていないので実情は分からない。
が、大爆発がドンドン拡大しているのでないことだけは確かだろう。
後は
変異株の発生がなければ 大きな分岐点ですね。
０１月０２日 月曜日 午前中快晴
午後気温下がる
全国 ８６９２４人
東京都 ９１８６人
大阪 ６２１４人
岐阜 １８０人
愛知県 ４５４７人
八百津町 人
０１月０３日 火曜日 曇り
全国 ８９６４３人
東京都 ９６２８人
大阪 ６３５５人
岐阜 ２１６９人
愛知県 ４８５０人
八百津町 人
加茂医師会で輪番制で行っているこの年末・年始の休日当番はまさに目の回る忙しさだったようです。
１２月３０日
受診患者数 ７５名 コロナ陽性患者数 ３１名/５１名
１２月３１日
受診患者数 １３５名 コロナ陽性患者数 ５４名/９７名
インフルエンザ １名陽性
０１月０１日
０１月０２日
受診患者数 ８５名 コロナ陽性患者 ５６名/７０名
インフルエンザ １名陽性
０１月０３日
受診患者数 コロナ陽性患者
インフルエンザ陽性患者
０１月０４日 水曜日 曇り
全国 １０４３０４人
東京都 １０５５４人
大阪 ７２５５人
岐阜 ２２８１人
愛知県 ５８２９人
八百津町 人
EU、ワクチン提供を申し出 コロナ感染拡大の中国に
塩野義、新型コロナ治療薬ゾコーバを韓国でも承認申請 海外では初
中国や欧米でも申請の準備をしている
ガンバレ塩野義
中国、各国の入国制限を批判 上海は人口７割コロナ感染か
上海の人口は２５０００万人
今日からゾコーバの処方を始めました。
９人検査して４名の陽性者です。
３名に処方しました。拒否はありませんでした。
しかし、追加注文が難しい。４名使い切ってからでないと注文出来ない。
しかも患者さんの登録が面倒である。
何度も何度も電話をしました。
インフルエンザ 全国的な流行期入り
１７都道府県で目安超える
エーザイがｱﾒﾘｶのFDAから承認されたアルツハイマー型認知症の治療薬
「レカネマブ」に期待できること
レカネマブが優れているのは、学術的にその効果が極めて明瞭に証明された点です。
アデュカヌマブでは、評価項目によっては効果が不明瞭なものもありました。レカネマブは、主要な項目すべてで明確に効果を発揮した点が素晴らしいと思います。
また、アリセプトなどの従来からある薬剤とは異なり、１年以上経過しても進行を抑制する効果が持続しています。この点が素晴らしいです。
さらに、世界の認知症研究者が注目している点がもうひとつあります。それは、「レカネマブ」が認知症の予防にも繋がるかもしれないという点です。
予防の観点で有効かどうかについては、まだ臨床試験が行われている最中なので確定的なことは言えませんが、「レカネマブ」のメカニズムを考えると予防効果も期待できる可能性があります。
もし、予防にも繋がるとなれば、私たちと認知症との付き合い方が根本から変わる可能性もあります。
婚は記述も見つけました。
主な副作用としては、アデュカヌマブ同様、動脈のまわりに水が溜まる血管周囲の浮腫が報告されています。しかし、この副作用については、レカネマブのもたらすベネフィット（利益）を考慮すれば、リスクとしては比較的少ないものだと私は考えます。
と言う意見を私は信じます。
この言葉を信じて、今も待っている患者さんらは数万人います。
輝かしい、歴史的な瞬間に向けて、期待を込めて、承認を待ちます。
佐藤クリニックに新しいメッセージを発表しました。
令和５年１月から国産の抗コロナウイスル薬
ゾコーバ投与を開始
１２月上旬に使用許可申請、２７日に許可が届きました。チョット長い道のりでしたが、これで治療に弾みがつきます。恐らく日本中の医療機関（但し国の許可が必要）で処方が始まると思います。ウイスルのなすがままの受動的治療から殺ウイルル作用を持つ能動的薬物療法の始まりです。安全性の高い国産治療薬です。ここから反撃が始まる。
０１月０５日 木曜日 快晴 曇り
全国 ２２６９０４人
東京都 ２０７３５人
大阪 １５７７２人
岐阜 ５６９５人
愛知県 １３１７４人
八百津町 人
中国に摩訶不思議な光景
世界最大規模の「中国コロナ感染爆発」
「ゼロコロナ」放棄の後で 放棄したのは１２月７日
北京、感染率が８０％を超えたとの見解を示した。
、香港の報道 全国の感染者数はすでに８億人に達していると報じた。
中国政府は一切の努力を放棄
爆発的な感染拡大はもはや不可避であるが感染拡大を食い止める一切なる努力を放棄ただただ沈黙し傍観するのみの奇妙な態度である。
掌を返したというのか、「ゼロコロナ政策」など無かったかのような態度の急変
しかし
「感染拡大はない」から対策の必要もなし
「ゼロコロナ」政策の失敗を認めたくはない。「新年演説」では、「未曾有の困難に勝 ち取った」と全くの嘘の「勝利宣言」を行なった。
感染拡大がより早く進むことを望んでいるのか
上海のディズニーランドにも北京のスケートリンクにも人が戻ってきています。
長い行列が出来ていますが、PCR検査待ちの列ではありません。
かってのPCR検査場は野ざらしにして放置されたままです。
切手、結構な勢いで拡大している。が放置している。
艦船がより早く進むことを望んでいる。
２ヶ月，３ヶ月で集団免疫を得て国として完全復帰をしようとしている。
そして、勝利宣言をすることだろう。
最初からロックダウンはおろか一切の隔離政策をしなかったスウェーデン
徹頭徹尾コロナウイスルを排除し、国民の義務としてPCR検査を強要し、患者が発生すれば都市の、街のロックダウンを実力行使した。そして、あざとく弱毒化を確認して一気にオープンコロナ政策に転じた中国
先進国の後追い政策を続け，３密政策も隔離政策も忠実に実行し続けているので３年たった今も感染の炎が燃え続けている日本。でも死者は少なかった。ロックダウンもなかった。割りと平穏で過ごしてきた日本。
年末年始もコロナ世界最多 死者はアメリカに次いで２位
どれが、正解なのでしょうか。
勿論、コロナ感染症を征圧した訳ではありません。
フルロナ（新型コロナ＋インフルエンザ同時感染）が発生しました。
夕方の診療時に２８歳の男性から検出されました。コロナ抗原検査 陽性 そしてインフルエンザA型 陽性です。
治療をどうするものかと迷いました。取り敢えず、インフルエンザの治療薬「ゾフルーザ」を投与しました。
新型コロナウイルスは感染能力は凄いが、症状的には軽微である。特に若者は軽軽い風邪症状で終わる。尚且つ患者さんは昨年２月にコロナ感染症の既往がある。感染免疫もあるはずだ。そして、３９．６℃の高熱はインフルエンザによるものだろう。
フルコロナ
フルロナとは違います。これは 中国の政策は「ゼロコロナ」でした。欧米の政策は「ウィッズ･コロナ」です。
そして２０２２年１２月から突然、青天の霹靂の如く政策を１８０度変えたのが中国の「フルコロナ政策」です。
フルロナの患者さんはコロナ単独の場合よりも重症化の可能性が高い。
２０２０年当時から同時発生はあり得るとの報告を文献を読んでいました。しかし、２０２０年、２０２１年の冬は当クリニックではインフルエンザ症例は1例も有りませんでした。そんな稀な患者さんに遭遇するとは思ってもみなかった。コロナもインフルも大流行地域での症例だと思っていた。
３年振りのインフルエンザ（A型）陽性患者です。しかも新型コロナウイルスも同時に罹患していました。きっと同時に感染したのだろうね。時差感染ではないだろう。
医師会の情報網でも先月１５日過ぎからインフルエンザ抗原陽性の報告が届いていました。先月２８日には厚労省は、季節性インフルエンザの流行期に入ったと宣言しています。当院でも１度に両ウイルスの検査が出来るキットを使い始めました。陽性患者が出るのは学級閉鎖の報告が届く候だろうと思っていた矢先に，「目を覚ませ」と突きつけられました。
０１月０６日 金曜日 快晴 1℃
全国 ２４５５４２人
東京都 ２０７２０人
大阪 １５９５７人
岐阜 ４９７５人
愛知県 １５９２８人
八百津町 人
感染者数は累計で３．０００万人を超えた。死者数も1カ月余りで1万人近く増え、過去最速のペースで６万人に迫る。 国内で初めて死者が確認されたのは、一昨年２月１３日。１年２カ月後に１万人に達し、最近は３～４ｹ月のペースで増えた。それが、昨年１２月から1カ月余りで６人に近づいた。その大半が高齢者である。８０代以上が約６８%、７０代が約２０%、６０代が約７%です。高齢の患者さん曰く「政府にとっては好都合かもしれん」「昔は姥棄山今はコロナﾅ感染やわ」自嘲気味の悪い冗談である。書いている私も紛れのない高齢者である。
堰を切ったコロナの洪水を上手く利用して全てのバリケードを撤廃してあっという間に人口の５割以上が感染し集団免疫を獲得しようとしている中国を見ていると日本の対応は歯車が上手く噛みあっていないのかなと小首を傾げたくなる。
しかしコロナ感染が終焉を告げた訳ではない。否応なしに共存を強いられていく。３年振りに世界中でインフルエンザも流行し始めている。当院でも連日検出されている。フルロナと呼ばれるコロナとインフルエンザの同時感染の患者さんもいました。
０１月０７日 土曜日 快晴
全国 ２３８６５４人
東京都 １９６３０人
大阪 １６７０４人
岐阜 ４８８８人
愛知県 １５７７４人
八百津町 人
１日１回という利便性や錠剤の大きさにもこだわった。服用すれば（周囲を感染させる）ウイルスの排出を抑え、患者も早く社会に復帰できる。（感染症法上の分類で）新型コロナを「２類相当」から「５類」に切り替え、社会の正常化を進める中で、薬は重要になってくる。児童用や予防用としても開発を進める。
最大で年間約１億人分の生産能力を確保している。手代木氏は「最速で３～４月をめどに提供できそうだ」
米当局、アルツハイマー病治療の新薬を「迅速承認」 エーザイが開発
０１月０８日 日曜日 晴れ 暖かい
満７４歳の誕生日
弘前の有人からもメッセージが届く
全国 １９０５３８人
東京都 １５１２４人
大阪 １２５４２人
岐阜 ３２１４人
愛知県 １１３５０人
八百津町 人
０１月０９日 月曜日 晴れ午後曇り夜小雨
暖かい１日
全国 ９５３０８人
東京都 ８１９９人
大阪 ５６６１人
岐阜 １５６１人
愛知県 ４０４１人
八百津町 人
ゾコーバ、５日までの推定使用患者は１１８６７人
又こんな記事も
初の国産コロナ薬「ゾコーバ」使い勝手悪くお蔵入りか
０１月１１日 火曜日 晴れ曇り 4-5℃
雨が降りましたね。
全国 ７５５０４人
東京都 ７４６２人
大阪 ６０００人
岐阜 １６６７人
愛知県 ３３７１人
八百津町 人
凄い数のコロナ・インフル検査です。検査数は２０を越える。
４名の患者さんにゾコーバを処方する
２月１１日(土曜日)
久田美地区の「あおやぎの里・にぎわい広場」の除幕式への招待と挨拶を頼まれました。
これまでに久田見祭には３度参加したことがあります。最初は高校生時代（いや大学生だったかな?)バスに乗って久田見まで登った。２回目、３回目は開業してからです。
名前は岐阜県中に知れ渡っています。絢爛豪華なだんじりと独創的なカラクリで有名です。
ネットでチョット調べてみました。
雅の姿を色濃く残す久田見祭
６台の山車（だし）が繰り出されます。それだけでも壮麗な眺めです。
、その上に設けられた舞台では、「糸きりからくり」という独特の技法により創り出された人形劇が繰り広げられる。人形劇はその時の話題やヒーローなどが取り上げられ、毎年新しく作り変えられる。祭典当日、地元の人にも初めてお披露目されることになる。
、歴史的、芸術的な価値も評価されています。
この久田見祭りは天正１８年(１５９０）稲葉右近方がこの地方を領有した時代から続く。久田見は山中であるにもかかわらず大集落であった。八百津のだんじりまつりに遡ること１００年の歴史を持つ。糸切りからくりの技法は国の無形民俗文化財に選択され、岐阜県の重要無形民俗文化財にも指定されています。
０１月１１日 水曜日 朝寒い 午後暖かい
特養夢眠でコロナ発生
緊張したが陽性者は１人だけ。
０１月１２日 木曜日 朝 －３℃
午後、暖かい
全国 １８５４７２人
東京都 １３４２７人
大阪 １１４６６人
岐阜 ３１８４人
愛知県 １３２７０人
八百津町 人
午前中もコロナ検査希望の人が多い。
手持ちに有る限りのゾコーバを処方し、高齢者にはラゲブリオを処方する。
シオノギのMR 藤木さん
政府が２００万人分購入
２００００人以下だそうです。
中濃地区でも多くない・・・何故だろうと考え込んだ。
ラゲブリオは９００００円するが、リスクの或る人、高齢者でないと処方しません。
が、ゾコーバは軽症・中等症に処方可能である。毎日４人に処方すると，１２万
２２日ｘ１２＝２６４００００になってしまう。
医療費抑制をしている真っ最中にこれでは何の意味も無い。
３倍掛かる、ラゲブリオの処方は止めましょう。高齢者にゾコーバを処方する。
半減させましょう。
処方を止めるのは私の矜持が許さない。
中国の政策変更はオセロか
昨年１２月７日、中国政府は看板政策「ゼロコロナ」政策を事実上放棄した。その後１ヶ月ちょっとの間に全国民１４億の半数７億人が感染した？!その数岐は俄には信じ難いたが大感染爆発を起こして、中国中に拡散した事は間違いない。それまではワクチン接種とPCR検査陰性証明を持っていることが○であり、感染者は●として徹底的に排除されてきた。今では既感染者が○であり、未感染社は●に変わってしまった。まるでオセロゲームである。最後の最後に大逆転が起きた。このまま順調な回復をするとは思えないが
何を信じたらいいの変わらない状態だろう。
国産のコロナ治療薬「ゾコーバ」の使用経験
１月４日から当クリニックでも投与を開始する。処方は１日４名まで、希望者に投与中ですが効果は予想以上に良いという印象です。「殺ウイルス作用」で拡散防止を期待している。
感染者累計は３．０００万人を超す
２０００万人を越したのは昨年９月１０日である!約４ヶ月で１０００万人増えた。
４０００万の既感染者とワクチン接種で集団免疫状態になるには、猛数ヶ月が必要だ。
死者数も1月で1万人増え、６万人に迫る。 急激に増えつつある。チョット不気味です。その大半が７０歳以上の高齢者である。患者さん曰く「政府にとっては好都合かもしれん」「昔は姥棄山今はコロナﾅ感染やわ」自嘲気味の悪い冗談である。書いている私も紛れのない高齢者である。
０１月１３日 金曜日 曇り 夕方から雨
夜は降る 春の雨
川辺眼科を受診する。
eye clinic 眼科 英語の正式名称はOPTHALMOLOGY
シンボルマークは良かった。なかなかのセンスですね。
軽い白内障
乳頭浮腫？ 眼圧は正常でした。視野検査も正常でした。
視力も問題なし。1.0有るそうです。 かっては1.5有ったのだが・・・
飛蚊症もなし。
網膜の厚さにも異常なし。
ゾコーバを処方しても医療機関（サトウクリニック）の収入は無い。
それで一安心です。
ラゲブリオの処方を控えればいいのだね。
助かりました。明日からは２人程度処方しましょう。
全国 １４４０７７人
東京都 １１２４１人
大阪 ９０４０人
岐阜 ２６８８人
愛知県 ８６２４人
八百津町 人
０１月１４日 土曜日 雨 午後あがる
暖かい朝
全国 １３２０７１人
東京都 １０７２７人
大阪 ９００６人
岐阜 ２６９９人
愛知県 ８７９３人
八百津町 人
中国発
中国での累計の感染者数が今月11日までに約９億人に達したとする推計を発表したということです。これは中国の総人口の６４％にあたります。
中国・新型コロナ感染による死者数 去年１２月８日から今月１２日までに計５９９３８人。９億人罹患してその死者が５９０００人ですか?
０．０１％以下です。１万人罹って１人の死亡者という勘定ですね。嘘ももう少し上手についた方がいい。全く信憑性がない。
インフルエンザ 沖縄 宮崎 佐賀の３県 「注意報レベル」
同じ町内、同じ隣保班の老男性。水曜日に死亡。慢性腎不全で透析中だったが、体調を崩して東可児に入院中だった。コロナに感染して死亡と言うことだ。
来週からの発熱外来実施要項
原則 １
１０時 １１時 １２時のほぼ定時にやりましょう
原則 ２
「早く来たのに長く待って貰う」のを止めます。
１０時に予約しながら１０時に到着していない患者さんを待ちません
原則 ３
「約束の時間に遅れたから次の検査時間まで待って下さい｣
「町の駐車場で待っていて下さい」
「時間になったら駐車場に来て下さい」
私と美尋さんの改定案です。
検討してみて下さい。
心腎貧血を考慮した心不全戦略
北海道大学 循環器 永井利幸
ループ利尿薬が腎機能を悪くする機序 ﾘﾓﾃﾞﾘﾝｸﾞ
SGLT-2の心不全治療効果 尿中へのﾅﾄﾘｳﾑ排泄
CRAID（心腎貧血鉄欠乏病
心不全の治療時貧血があったら必ず治療＋鉄の補充を忘れない
尿中ナトリウムの排泄量のことを話題にしておられました。
自治体の健診でもナトリウム排泄量を測定しています。
０１月１５日 日曜日 快晴・午後曇り・夕方雨
暖かい1日
夕ご飯は安楽本店で焼き肉
全国 １０８２８１人
東京都 ８２６９人
大阪 ６５７８人
岐阜 ２０３６人
愛知県 ６８６６人
八百津町 人
０１月１６日 月曜日 朝雨 曇り 暖かい
全国 １０８２８１人
東京都 ８２６９人
大阪 ６５７８人
岐阜 ２０３６人
愛知県 ６８６６人
八百津町 人
2023/01/15 日曜日 快晴・午後曇り・夕方雨
暖かい1日
夕ご飯は安楽本店で焼き肉
全国 １０８２８１人
東京都 ８２６９人
大阪 ６５７８人
岐阜 ２０３６人
愛知県 ６８６６人
八百津町 人
０１月１６日 月曜日 朝雨 曇り 暖かい
全国 ５４３７８人
東京都 ４４３３人
大阪 ３３７０人
岐阜 １０３５人
愛知県 ２２３４人
八百津町 人
午前中コロナ検査希望者 13名 ５名陽性
夜は ３名 １名陽性
最初のコロナ感染者が国内初確認から満３年です。
感染した人は累積で３１００万人に、亡くなった人は６２０００人にのぼっています。
この1年間に感染した人は２７００万人余りと、２０２１年のおよそ１８倍に拡大，死亡者も３９０００人と、２０２１年の２．６倍に増加しました。
一時ほどの悲愴感や、圧迫感は誰もが感じていないが依然として身も心も苦しめられている。経済は回り始めているが、感染者はまだまだ多い。
集団免疫を得るには１．０００万人の感染者が必要ですね。
感染症の分類が２類から５類への移行が本格的に議論されている。
規制は緩くなったとは言え、感染したときの規制はまだまだ厳しい。
インフルエンザ同様に届け出も無くしましょう。その為にはしっかりした医療体制が必要です。治療薬が必要です。その結論として「ゾコーバ」を使うべきだと思うのですが、誰の使わない。加茂医師会管内でも使われていない。弘前時代の友人も上飯田第一病院時代の友人も処方していない。何故ですか。
０１月１７日 火曜日 晴れ 10℃
全国 １３６９８９人
東京都 １１１２０人
大阪 ９４１４人
岐阜 ３４０３人
愛知県 １０６６８人
八百津町 人
全都道府県で感染者減少、前週比 コロナ
今度こそ減り続けますよ。
中国は成長回復へ、コロナのピーク過ぎた－劉副首相がダボスで主張
午前中、検査希望者 ゼロ
午後は１人だけ検査しました。
インフルエンザの脅威が、影がひたひたと背後に迫る
東海三県で学校閉鎖、学年閉鎖、学級閉鎖が出始める。
最上級の注意報です
関東大震災から１００年です。
阪神淡路大震災から ２８年（１９９５年（平成 ７年）１月１７日 午前５時４６分
陽（平成６年１１月１８日産まれ）を真ん中に美尋さんと川の字で寝ていました。ドーンというそこを突き上げる振動音と共に家が揺れました。私は咄嗟に陽に覆い被さりました。タンスも電灯も無いので陽が下敷きになる危険性は無いのだが、日頃の訓練の賜だったかな。
起き出してテレビをつけても何も詳しい情報の報道はありません。救急車のサイレンが一台鳴り響いています。道路に車は走っていない。ハッキリしません。阪神地方で大きな地震があったという情報を報じているが、詳細は分からない。お昼毎になって救急車のサイレンがあちらこちらから鳴り響いているという情報ぐらいでどこで何が起こっているのかは皆目見当がつかなかった。夜になる神戸方面のあちらこちらで火事が発生している。長田区では大火災になっているという。倒壊した家の建物の下敷きになっている人が沢山いるが救助出来ない。
今朝のテレビジョンで，その惨状を涙ながらに，身を震わせて語っている人がいた。娘が目の前にいるが、助け出すことが出来なかった。建物の梁が、梁が!!!どうにもならなかった。
悔やんでも悔やみきれないが、それでも私達は生き続けている。
人生は生き続けるだけの価値がある。
マグニチュード７．３でした。
震災時の首相は社会党の村山さんだった。最初は海外からの救助申し出を断っていたが、途中で受け入れた。災害救助犬など・・。
C型肝炎 HIV 感染 は何故ワクチンが出来ないか
コロナウイルスワクチンは1年余の期間で出来たが、C型肝炎、HIV感染は何故ワクチンが出来ないか?
C型肝炎に感染すると，中和抗体が出来るが、それでも再感染が成立する疾患である。
麻疹・風疹・水痘 1℃罹ると一緒の間免疫が続く。
C型肝炎・HIV １度罹っても再感染してしまう。
これは 完全に感染を排除するような免疫が出来ていないから
抗体の意義
感染するとウイルスと結合する抗体は出来る。が、結合するだけでは感染防御には余り意味が無い。キチンと中和抗体が出来ないといけない。
C型肝炎では誘導される中和抗体の量と質が十分でない。感染を抑える中和抗体が誘導されないというのが特徴。
抗体依存性感染増強
ワクチンによって抗体が出来る。その抗体があるが故に感染が増強することがある。
デング熱ワクチンが有名
フィリッピンでデング熱に対するワクチンが接種された。ワクチン接種者の間で重症化を起こしたという歴史がある。
新しいワクチンの製造
ユニバーサルワクチンの開発
ウイルスが変異していくのでインフルエンザワクチ，コロナワクチンは頻回に接種する必要がある。
ならば
変異を起こしにくいところに対するワクチンを造る
今のワクチンは
ヘマグルチニンという部分の先端（この部分が 変異が入ったり、抗体が作られやすい部分）
ではなくて
ステム（より保存された部分）に対する抗体の開発
が進んでいるが、ステムに対する抗体は誘導されにくい。
感染時にも
作られにくい抗体である。
それをワクチンで作ろうという試みである。
０１月１８日 水曜日 晴れ １２℃
全国 １２５１０８人
東京都 ９１８７人
大阪 ８２４６人
岐阜 ２３１９人
愛知県 ８５７３人
八百津町 人
発熱患者さんがいなくなりました。
金曜日と 日曜日の雨がウイルスを清掃した？
３人検査して陽性者は １名だけです。
倫風 1月号
年初という節目毎に，これまでで逢ってきた人との縁（えにし）を思う心は ，失いたくないものです。
お正月が、一年の節目である事を意識して，行く年を振り返り、これからの1年をどのように過ごすべきかを考えてみることは大切です。
グリーン・ニューディール
温暖化対策
自然エネルギーの活用 電気自動車の普及
大型財政出動や公共投資
掛け声ほどには成果は上がっていない。
二酸化炭素の排出量は２００５～２０１５年の間に年率０．２％しか改善していない。
経済成長の中心が中国やブラジルに移っている
再生可能エネルギー
蓄電池として使われているリチウム
多くがアンデス山脈で採掘されているが、１秒あたり１７００リートルという膨大な地下水がくみ上げられている。地域住民が使える生活用水に不便が出ている。環境破壊が起きている。
IPCC（国連の気候変動に関する政府間パネル）
世界の平均気温の上昇を産業革命前に比べて１．５度以内に抑えよう。
２０２０年 ６月 シベリアで３８℃が記録された。
シベリアの観測史上最高気温が記録された。
永久凍土が融解すると大量のメタンガスが放出される。CO2に比べて２８倍の温室効果があるとされている。
1.5度以内を達成するためには１０年以内にCO2の排出量を半分にする
２０５０年には実質ゼロにしないといけない。
０１月１９日 木曜日 快晴 マイナス1℃
明日から１０日間今冬最大の寒波が日本列島を
２５日最高気温－３℃、２６日最低気温－７℃
川辺の気温です。
全国 ９６３９２人
東京都 ７７１９人
大阪 ６２３７人
岐阜 １８０１人
愛知県 ６３７８人
八百津町 人
コロナ５類は今春にも引き下げ、マスク着用も緩和検討…社会正常化へ大きな節目
岸田総理からの指示
世界最高齢のフランス人女性死去 １１８歳
これまで最も長生きしたのは、１２２歳で１９９７年に亡くなったフランス人のジャンヌ・カルマンさん。
日曜日から第一級の寒波の到来
真冬日になりそうですね。 予想はマイナス６℃ 水曜日
０１月２０日 金曜日 晴れ
２５日の最高気温 －１℃に変更
全国 ８２６１４人
東京都 ６６０３人
大阪 ５８２６人
岐阜 １６４９人
愛知県 ５６４７人
八百津町 人
ゾコーバは全く人気がありません。
岐阜県の処方医はほんの一握りだけです。
本日陽性者は３名です。５６歳の女性は同意の上、処方しました。
６５歳 男性 １度は同意するも、一昨日処方を受けた奥さんが服用していない。私も 、急遽お断り。 １２歳の中学生。
空きや増加の一途
総理府の統計では８４９万戸の空き屋、人が長く住んでいない空き家 ３４９万戸
相続放棄された家 昨年だけで２５万戸
自治体が民法の相続財産管理人となって売却することもあるが、売れないと自治体の負担になる。
売れず・相続されず
０１月２１日 土曜日 快晴 ゼロ
久しぶりにマコトヤ往復
２時間です。 時速７．５キロ
全国 ７８９５４人
東京都 ６６０７人
大阪 ５４８４人
岐阜 １６７５人
愛知県 ５２９１人
八百津町 人
お正月明けは２０万～２４万人の新規感染者数だった。
帰省した人達がそれぞれの職場に帰り、学校が再開されると８月の最高値を超すかなと予想されていたが、その後も徐々に漸減している。
当クリニックでも今週の月曜日をピークに発熱外来を受診する人も陽性患者も激減している。
感染者総数は３２００万人です。
増えなくなっている。但し、高齢者の死亡者は増えている。
中国、行動制限なしの春節連休スタート 前年比倍増の延べ２１億人が大移動
０１月２２日 日曜日 快晴 －３℃
北海道 陸別 －２７℃
全国 ６４４５０人
東京都 ５１１０人
大阪 ４２４４人
岐阜 １１９１人
愛知県 ４２０３人
八百津町 人
中国で爆発的に拡大した新型コロナの感染を巡り、現地の専門家は人口の約８０%、１１億人が感染したとの見解を示した。
朝は怒り狂っていたのだが、お風呂の掃除、便所（１階 ２階)廊下・階段の床ふき、芝生の穴開け
結構時間が掛かりました。 ２時間近い。
兎に角、週１回 あちらこちらの床の拭き掃除をします。
お風呂と便所を主体ですね。
午後は，かかりつけ医認知症対応力向上研修会
テレビジョンを観ていました。柔軟体操をして過ごしました。
美尋さんは「アーラ」で新春寄席 浪曲
０１月２３日 月曜日 朝雨 気温あがらない 弘前 -11℃
今後の予想
水曜日最低気温 －5℃に
木曜日 最高気温 +２℃に
全国 ３２５７１人
東京都 ２６７７人
大阪 １８４４人
岐阜 ６５２人
愛知県 １２２９人
八百津町 人
４０．０００人を下回ったのは １１月１３日以来です。
０１月２４日 火曜日 曇り 暖かい。午後から気温が下がる？
先週の金曜日ごろから １０年に一度の大寒波 水道管の凍結 停電 暖房器具の調達
保存食の調達 等の心構えを力説している。
しかし、肝心の寒波はどうなった。午後のワイドショーでは長岡でマイナス１２℃です。
金沢も雨、鳥取も雨。
とにかく、日本中 警戒態勢です。
午後１０時 -１℃
全国 ８１５３５人
東京都 ７３０５人
大阪 ５９３３人
岐阜 ２２４３人
愛知県 ６６９３人
八百津町 人
テレビジョンでも新聞でも今の２類相当(ポリオ・ジフテリア・結核)から５類(インフルエンザ・梅毒)に移行することの是非、利点・欠点・危険について盛んに議論しています
今晩もNHKの「クローズ・アップ現代」で特集を組んでいます。
今一番の問題点は死者が増えていることです。重症者は増えていないが，中等症の患者がコロナ感染症の重症化ではなくて原疾患の増悪でなくなっている。死者数は毎日のように更新している。これをどう防ぐかである。
私が愚考するには、感染者(特に６５歳以上の高齢者)には，軽症・或いは中等症の患者さんに使用認可のある「ゾコーバ」の服用を原則的に勧めることだと思います。
軽症・中等症に効果があるという事はひいては重症化予防効果もあるだろう。死亡者の増加を食い止めることが出来るように考えている。そして何よりも沢山の人が服用すればウイルスの絶対量が減じる。何よりも、平常な日常を取り戻すには手軽な治療薬が必須です。
言い換えれば、５類への移行が真剣に検討されている今、軽中等症の方を広く支援できる薬が一番求められているのではないか。そこで抗インフルエンザ薬(ゾフルーザ)のように、検査で陽性者には『まずは、５日間はこれを飲んで』と処方できる一般薬薬が欲しいのだ。
後押しをして欲しい。
新型コロナは感染力が高く、こうした制限がなくなると、クラスター発生のリスクが高まると指摘もありますが、この危惧に対しても積極的に投薬をすることにより施設、学校等での感染の拡大を防ぎうると推測している。
ゾコーバの使用量は今月５日時点で１５０００件ぐらいだと聞いている。あまりに情けない、冷たい仕打ちですね。誰も起ち上がらない。
註
最も重い1類（エボラ出血熱、ラッサ熱、韓国熱、ペストなど）、それにつぐ２類（ポリオ。結核、ジフテリ、アSARS，MERSなど)から３類（コレラ、チフス、赤痢、０－１５７）４類（ツツガムシ、Q熱、ウイルル性肝炎、マラリア、日本脳炎)５類（インフルエンザ、梅毒、風疹、麻疹、おたふく風邪、など）までに位置づけ、それぞれの類型ごとにとるべき対策が決められています。新型コロナウイルスは、現在、これらとは別の「新型インフルエンザ等感染症」に位置付けられていて、対策としては、二番目に厳しい「2類」で捉えられているので、「２類相当」と呼ばれています。
０１月２５日 水曜日 快晴 －４℃
最高２℃？
全国 ７９３５４人
東京都 ５９３４人
大阪 ５５８７人
岐阜 １４７２人
愛知県 ５１２３人
八百津町 人
三重県が大寒波に襲われた。四日市では最高気温が－1.5℃ 積雪も２４㌢。３６年振りの真冬日
０１月２６日 木曜日 曇り時々晴 －４℃
2400 －５℃でした
竹井のお湯が出ません
最高気温 ３℃
真冬日にはならなかった！！
全国 ５９８８５人
東京都 ５０６１人
大阪 ４０１２人
岐阜 １２６９人
愛知県 ３９４７人
八百津町 人
大騒動を予想しておきましたが、意外や意外です。
東京、名古屋も－２から３℃ですが、八百津は下がりません。
栃木県大田原市で零下１６．４度、上田市で零下１４．４度、四日市市で零下８．９度、美作市で零下１４．２℃となり、観測史上1位を更新した。
東京の最低気温は零下３．４度、名古屋は零下３．６度、
八百津が下がらなかった。
東アジアで極度の寒波が猛威、
韓国でも大寒波 ソウルで－１５℃、北朝鮮でも低温警報。
中国 最北の黒竜江省では－５３℃(最低記録)
新型コロナ「5類」への移行 ５月８日とする方針固める 政府
それまでには、ゾコーバを一般薬とする必要がある。
検査をして陽性だったら、即ゾコーバを処方する。
服用しながら２日目からは社会復帰してもいいですよ。
ﾜｸﾁﾝは年一回接種して下さいね。治療薬があるので発症することを必要以上に恐れるこ とはありません。
都内のコロナ感染、「ＢＦ・７」疑いが３割超え最多に…ＢＡ・５より感染力「やや強い」
ここまで来れば、余り変異ウイルスを気にしなくても良いのではないか。
１月２７日 金曜日 曇り 温度上がらない
雪がチラホラ
最低 ０℃ 最高 ２℃
日本列島冷蔵庫
名古屋最高気温 ３℃ 平年より－６℃(最も低い)
全国 ５３９１１人
東京都 ４２９７人
大阪 ３５８３人
岐阜 １１２５人
愛知県 ３５２９人
八百津町 人
オミクロン対応ワクチンの接種率
６５歳以上 ７０％
全体 ４０％
今後の接種は 年一回の追加免疫接種ですね。
ファイザーでもモデルナでもない国産の不活化ワクチンにしましょう
０１月２８日 土曜日 快晴 朝－４℃
全国的に雪が降り続いている
鳥取・石川・新潟・群馬(草津 －１５．６℃)
全国 ５４７８２人
東京都 ４５１５人
大阪 ３６８４人
岐阜 １０８７人
愛知県 ３４８６人
八百津町 人
ロシア製 「極超音速ミサイル」２発 が着弾 迎撃できず 首都停電画策
首都キーウ（キエフ）と南部ザポロジエのインフラ施設に着弾したという。
昨日はウクライナ全土にミサイル攻撃を仕掛けた。要するに無差別爆弾攻撃です。
日本はアメリカに連合国に宣戦布告をしたのだから徹底期に攻撃された。
が
ウクライナにしてみればいじめ・リンチ・蹂躙・虐殺
フォローコーストではないが、真にジェノサイドそのものだね・
註
ジェノサイド（genocide）は、国家を計画的に破壊することである。国民的、人種的、民族的、宗教的な集団の全部または一部を破壊する行為のこと。集団殺害、大量虐殺。
全体的にはロシアは春に力を温存している。今年の冬は暖冬で地面が氷っていなくて、泥濘状態である。この状態では進軍は道路沿いにしか出来ない。春になって土地が乾いてくるのを待って進軍を始める。首都陥落を目指すかもしれない。
西側諸国から最新式の戦車が提供されるが、実戦配備は秋からか？ゼレンスキー大統領は最低２００台、出来れば３００台を要求している。
処でロシア国民はどう感じているか
侵攻直後の調査では
戦争の継続に６０％以上が賛成 戦争停止 ３０％以下でした
この頃はウクライナ侵攻は特別軍事行動に過ぎず、バーチャルな世界、テレビの画像の世界でした。ウクライナを懲らしめて立ち直らせる絶好の機会という捉え方
最近の調査(特に １００万人の動員後)では
戦争継続を指示する人は少なくなってきた(それでも４０％)。 犠牲ばかり多くなって利するところがな いという意見が多数になってきた。
ロシアにはエネルギーがある
原油があり、天然ガスが豊富にある。これまではヨーロッパに輸出してきたが、西欧諸国の経済制裁で輸出出来なくなってきた。その天然ガスを中国にドンドン輸出している。そして戦費を調達している。
ロシア・中国を中心としてインド・トルコ・中東を含む新しい経済圏がつくられつつある。
こんなバカなことがいつまで延々と繰り広げられるのですか！！
君子は豹変する
２７日
立憲民主党の泉代表は児童手当の所得制限の撤廃を主張した自民党の茂木幹事長について「統一地方選挙を前に急に言い始めた」と批判しました。私のテレビジョンのニュースで聞いてびっくりしました。
代表質問 立憲民主党・泉代表：「所得制限を導入したのが茂木幹事長だと言っても過言ではない。この10年間、私達の所得制限を撤廃せよ」という要求に反対をし続けてきた。
統一地方選挙を前にして急に所得制限撤廃ということを言い始めた。と皮肉った。
野党時代の自民党は民主党政権の目玉政策で所得制限のない「子ども手当」を「バラマキだ」と批判し、茂木氏も２０１１年には国会で「かなりなレベルの所得制限が必要だ」と主張していました。そして所得制限付きの「児童手当」を復帰させた敬意がある。
泉代表は茂木氏の発言を「ズッコケた話」と皮肉ったうえで、「与党の幹事長が所得制限の撤廃を『提案しました』だけでは済まされない」と指摘し、２０２３年度からの実現を岸田政権に求めていく考えを強調しました。
註
茂木氏は，少子化を止めるには今が「ギリギリのタイミング」と指摘し、中学生以下に支給される児童手当の所得制限を撤廃すべきだと発言した。彼の言いたかったことは今がギリギリのタイミングだという危機感の表明ですね。気概が有るのであれば、危機感を懐いているのであれば，「旧民主党政権時代のこども手当の復活」を提案すべきですね。
茂木さんの最も見苦しいところは、聞きづらいところは民主党政権時代をぼろくそに貶すことである。円が買われて８０円台になり，輸出産業が大打撃を受け，経済が低迷し，デフレ経済をつくった。高速道路の無料化(岩国哲人が中心になって企画)を公約にしたが実現出来なかった。絵に描いた餅だったと厳しく批判。そして、所得制限のない児童手当を所得制限をつけ、金額も見るも無惨なほどに減額させる中心的人物だった。
その茂木さんが，衆議院の本会議場で子ども手当の所得制限なくすと表明した。
私は耳を疑いました。そして、これまでの自民党の政策の反省の弁が全くない。
君子は豹変するとは真にこのことですね。
綺麗に豹変して欲しい。
令和 ５年０１月３０日
０１月２９日 日曜日 晴れ 曇り ０℃
１０３０ お稲荷さん貰いに行きました。
午後、多治見のマンションに行く。 テレビでｙｏｕｔｕｂｅを見ようとするのだが、どうしても接続出来ない。最後に、栄電社に聴きを持って聴きに行きました。
スウィッチの位置が間違っていました。
30階建てのマンション万障の階段の昇降をしました。９７メートルです。
結構やれそうです。
全国 ５４７８２人
東京都 ４５１５人
大阪 ３６８４人
岐阜 １０８７人
愛知県 ３４８６人
八百津町 人
０１月３０日 月曜日 曇り一時時雨れる
全国 ２１４２６人
東京都 １８１８人
大阪 １２４７人
岐阜 ４３３人
愛知県 ８０６人
八百津町 人
コロナとインフルエンザが完全に逆転しました。
久しぶりに沢山検査しました。
9名検査 コロナ ２名
インフルエンザ ３名
夜は ２名検査 インフルエンザ １名
０１月３１日 火曜日 快晴 朝寒い
木曽川一面に氷る
全国 ５７２６４人
東京都 ４８６２人
大阪 ４２８９人
岐阜 １４８０人
愛知県 ４５５２人
八百津町 人
今日は検査は1人だけ。陰性でした。
全国の累計患者数 ３２５６万人（１月に新規発症患者数 ３２６万人 １２月は ４６７万人）