令和３年３月（コロナ 日記）
３月０１日 月曜日 晴れ 暖かい
６府県に発出されていた緊急事態宣言が解除される。
大阪・京都・福岡・愛知・岐阜・兵庫
東京・千葉・埼玉・神奈川の１都３県は継続される
なりを潜めていたが、木澤病院で看護師さん２人が陽性と判定される。
合計 ２２８名
なんとか鎮まって欲しい。
2021/03/03 水曜日 快晴
東京五輪「中止すべき時が来た」 英紙タイムズがコラム
TOKYO2020開催について、英紙タイムズは３日、再び「今年の東京五輪を中止すべき時が来た」と報じた。感染拡大を引き起こす可能性を指摘し、日本はおろか世界へと広がるリスクが大きすぎるとしている
1月に第一報を報道して日本政府から、IOCから厳重な抗議があった新聞社の記事である。それなりの覚悟と証拠を握っているのだろう
世界中の感染者の動向
７週間ぶりに増加に転じる。WHOが警鐘を鳴らす。
１月４日からの１週間は５００万件以上の発生があった。その後６週連続で減少していたが（２４９万件）再び増加に転じようとしている。
アメリカは２％の減少 インドは大幅な増加
WHOによると、1月4日からの1週間は新規感染の報告が５００万件以上あり、新型コロナの感染拡大が始まって以降、最も多かった。その後、６週連続で減少して約２５０万件になったが、2月22日からの1週間は増加し始めた。
３月０５日 金曜日 曇り午後雨
夜中までたっぷりと降りました。
あの忌まわしい東日本大震災から１０年なのですね。
大震災は日本に住む私達の運命です。忌まわしいのは東京電力の福島第一原子力発電所の事故です。計画通り、海抜３０メートルのところに建設すればかすり傷で済んだのだ。女川原発は計画通りに建設したので大災害を免れた。
木沢記念病院のクラスターでは、新たに１人感染が確認され、感染者は２３０人になりました。
笑うに笑えないこの現実
米国を中心に世界各国はパンデミック前の日常を取り戻そうとしている。その一方で、日本のワクチン接種件数は昨日４日時点で３万９１７４件しかない。ただでさえワクチンの確保が大幅に遅れた「負け国」の中でも、異常に少ない数値となっている。同日に接種を開始した国では、接種件数が７万件を越えている。日本は確保の遅れ､接種そのものの遅れが大きな問題である。このままでは、コロナ禍からの経済の回復も多くの国より大幅に遅れることが予想される。周回遅れである。
３月６日 土曜日 晴れ 暖かい
本当に暖かい
高齢者向けの新型コロナウイルスワクチン接種をめぐり、調整を担う河野太郎行政改革相は5日、ワクチン1瓶から6回接種できる特殊な注射器の調達が4月12日の接種開始に間に合わない、と発表した。当面は1回分を廃棄することになる。医療従事者向けも同様の理由で、少なくとも3月中は廃棄が出るという。
３月７日 日曜日 晴れ曇り 温度上がらない
五宝にコーヒー飲みに行きました。
麗子ちゃんに会う。
木澤病院 新たに１人 ２３１名
「アメリカン・レスキュー・プラン」 ２００兆円
1.現金給付
1人あたり最大１４００ドル、３回目の給付です。
【2.失業保険の延長】
【3.ワクチン普及】
【4.州・自治体の救済】
【5.学校再開の支援】
０３月９日 火曜日 曇り
７０９７６人 日本でワクチンを接種した人数。
調達したワクチンの接種回数 ２３６万人分。
全世界の接種回数 ３億回
アメリカ ９０００万回
中国＞英国＞インド････････ 日本 ７．１万回
人口１００人当たりの接種回数
イスラエル（９６．６）＞UAE＞英国＞アメリカ（２７．２）＞･･････
･････ 日本 ０．１
３月１０日 水曜日 暖かい
朝も暖かい。日中も暖かい。
午後1時30分から、役場の二階で岐阜県健康福祉部感染症対策推進課ワクチン接種対策チームの指導で「新型コロナウイルスワクチン（ コミナティ ファイザー社製）に関する説明会」が開催されました。
今回のワクチンのことが未だに十分に理解出来ないタカさんとしては少しでも知識を確実なもののしたいと参加を希望しました。
別項に書きました。
コミナティ（ファイザーのワクチン）の高い有効性
３月１１日 木曜日 晴れ
熱い中をランニングです。六代目の往復だけ。
東日本大震災10周年 追悼式典
天皇陛下のお言葉
１０年前は寒い日だった。鮮明にあの日の記憶が蘇ってくる。
忘れてはならない。子孫に伝えなければならないのだ。
福島訪問のことを思い出して別項に掲載しました。
東日本大震災から満１０年(２０１５年 福島視察) その 7
３月１２日 金曜日 午後本格的な雨
ファイザー製ワクチン、６月末までに５千万人分以上確保の見通し…河野行革相
抗原検査のお勧め
「山がらみ」まで２週間。回覧板でお知らせにあった新型コロナウイスル抗原検査
について少し説明します。
＜＜特徴＞＞
PCR検査は遺伝子検査です。コロナウイスルの遺伝子のかけらでも検出します。
抗原検査はウイスル検査です。（インフルエンザの検査と同じ原理です）
その１
被検者が新型コロナウイルスに感染しているかどうか、「感染能力があるかどうか」の
ベストの指標になります。
その２
PCR検査と比較するとコロナウイスルの検出率は高くありません。９６％ぐらいです。
但し、１５分後に結果が分かります。
その３
個人負担の出費はありません
＜＜実施要項＞＞
対象者 事前に検査申し込みが必要です
「山からみ」に参加予定の自治会員
日時 ２７日（土曜日）の午後 １２３０分過ぎ
場所 佐藤クリニックの駐車場に集合して下さい
検査方法 鼻の穴に綿棒を突っ込んで「拭い液」を採取します。
１５分後に結果判定。スマフォのカメラで結果を撮影する。
毎日の検温、人前でのマスク、「３密」を守る等の出来うる最大限の防御をすることは当
然ですが、それに抗原検査をプラスすることにより、自分が隣の人に感染させる可能性
を最大限に排除出来ると思います。
令和３年３月１２日
佐藤クリニック 佐藤孝充
３月１３日 土曜日 雨 一時激しく降る
春の季節の発熱が続きます。毎日のように発熱外来をしております。
今日も２人、昨日の夕方も１人、木曜日も
ヤザコ会に向けて出発
真に「不用・不急」の会合の象徴みたいな、仲間内の会合です。
愛知医科大学泌尿器科同門会 第２０回 やざこ会）です。
私と名古屋市中川区で開業する村松先生がトップの年一回の情報交換会です。
医師会の新しい潮流、医学会の新しい知見、そして同門の先生方の音沙汰等、楽しい話題が満載です。この２０年ぐらい３月第１土曜日、同じ会場（名古屋駅前 マリオットアソシア １８階 中国料理 「梨杏」で開催しています。
泌尿器科の医局に同時に入局した西川先生が病で倒れた。彼を励ます会をやろうという事で始めました。最初の名称は「ワイワイ・ガヤガヤさわごう会」でした。平成１３年から「愛知医大の住所「長久手岩作字雁又２１」から岩作（やざこ）を拝借しました。
今年も１０名が参加しました。各医師会の重鎮を勤めている仲間は「去年も失礼しましたが今年も欠席します。」「立場がありますので･･･」「新型コロナウイルス感染症に関しては指導的立場である我々は、３密を出来るだけ避けるべきです。」
色々の意見がありました。
思い出したぞ。去年、ホテル全体（梨杏ではありません）で開催された会合は２件だけでした。結婚式の披露宴一組と私達だけ、ホテルはガラーンとし、靴音が壁に反響するほどでした。
今年は昔の賑わいはありませんが、ほぼ満席状態です。
３月１４日 日曜日 快晴
コロナ重症化予防薬候補「イベルメクチン」使用認可を強く望む
東京都医師会・尾﨑会長
有効な、イベルメクチンの使用を認めてほしいと訴えた。しかし、権威有る雑誌には有効であったという報告は記載がない。アビガンも同じ事である。
救世主となるか国産「アンジェス」ワクチン 厚労省が止めていた成果公表
昨年６月に第1段階の臨床試験の結果についての発表を厚労省が止めていた。６月に第２段階の治験と共に発表することになった。
３月１５日 月曜日 快晴 朝は4℃
ワクチン関連で初めてのクリーンヒットです。
1瓶で７回分”ワクチン接種可能な注射器をテルモが開発。半年前からファイザーのコロナワクチン用に開発を進めてきた。素晴らしい「先見の明」です。
３月末より、山梨県の甲府工場にて生産を開始し、４月以降に出荷可能になります。
貴重なワクチンを無駄なく利用頂ける当シリンジを１日でも早く医療現場に届け、ワクチンを無駄にせず、少しでも多くの人が早く接種できることが望まれる。
発熱患者さんが３名。発熱外来で検査するも全員陰性を確認する。
花粉症からの鼻つまりがその原因ですね。
３月１６日 火曜日 曇り午後雨･小雨
陽から医師国家試験合格の電話
連絡が来ないので少しだけ心配しましたが、全国一斉にアクセスするので繫がるのに時間が掛かる。
独仏伊そして和蘭、接種後の血栓症の疑念で、アストラゼネカワクチン接種中断
世界２１カ国がアストラゼネカワクチン接種を中止した。
３月１８日 木曜日 快晴 結構寒い ３℃
アビガンの総括
藤田医科大学によりますと、去年２月から先月２４日までのおよそ1年間に患者に使用されたのは全国で合わせて１８．０００人分で、国が計画する備蓄量の０．５４％でした。
去年５月中の承認を目指し、富士フイルム富山化学が治験を進めていました。しかし、データが思うように集まらなかった。去年７月には藤田医科大学などのグループが「初日から投与すると熱が下がりやすい傾向などが見られたものの、統計的に明確な有効性は確認できなかった」などと発表しました。９月になって富士フイルム富山化学が、「アビガンか偽薬かを患者に伝えずに投与する方法で治験を行った結果、PCR検査で陰性になるまでの期間を２．８日短縮する効果が確認された」などと発表し、10月に厚生労働省に承認申請を行いました。しかし、 去年１２月に開かれた部会では、「投与した医師の先入観が影響している可能性を否定できない」「二重盲検ではない単盲検」等と批判され、、海外の治験のデータなどを踏まえて改めて審査を行う方針を示しています。
治療担当する医師
「今はほとんど使っていない」「今もアビガンの使用を検討していないわけではないが承認されていないうえに胎児への副作用の可能性も指摘されているため、患者の同意を得る手続きが煩雑なこともあって必ずしも投与する必要はないと考えている。そもそも軽症の患者には治療薬が必要ないことも多く、酸素の投与が必要な患者には、すでに承認されているレムデシビルなどを投与して対応している
３月１９日 金曜日 快晴 暖かい
蘇水公園､大舩神社、八百津小学校で開花
早い、余りに早い開花ですよ
３月１２日 福岡
３月１３日 高知
３月１４日 東京 昨年同日・記録上もっと早い開花
３月１６日 名古屋 昨年同様
３月１６日 岐阜で開花( 昨年より５日早く、例年より１０日早い）)
３月１９日 八百津小学校･蘇水公園･大舩神社ランニングで確認 ２０℃を上回る
今週 東京は２５℃を越す予定。
１４５年の記録上最も暖かい３月。
３月２１日 日曜日 1日中 雨 暖かい
アメリカ ６０日で１億回の接種(バイデンさんは１００日で１億回を就任時の目標)
２５０万回/１日、 人口の２３％､７７００万人が１回接種。１３％ ４２００万人が２回接種。
感染者総数 ３０００万人 ５-６００００人/日
死者 ５４万人
アメリカでキャンペーンが始まる
HELP IS HERE(助けはここに)
バイデン大統領を始め政権首脳が全米の各地を回ってコロナ対策の大切さを訴える。
３月２４日 水曜日 快晴 ２０℃を越す。
神岡 ２１ど
佐藤クリニック ６５歳以上の高齢者 ワクチン接種予定人数（開始時期は全く未定）
ワクチン接種が始まったら、水曜日の午後２時間ぐらいワクチン専用外来を設ける
３０人を予定。
１0人 ｘ６日間 ＝６０人 午前中 １０人
５人 ｘ４日間 ＝２０人 夜間 ５人
水曜日の午後 ３０人
合計１１０人／週
４週で４４０人 ２月で８８０人
伊佐治医院、粕屋医院、久田見・福地・潮南診療所・集団接種を合わせるとどうにか２月以内で接種が終わるだろう。
３月２５日 木曜日 曇り
「国産ワクチン」の原液、1カ月以内に出荷 兵庫の会社
ワクチン原液生産を担うJCRファーマ
英アストラゼネカが開発した新型コロナウイルスワクチンの「原液」をつくるJCRファーマ（兵庫県芦屋市）は、1カ月以内に初出荷するとの見通しを明らかにした。
３月２６日 金曜日 快晴
今シーズン初めてのタケノコ掘り（桜の開花から１週間です）
２６日に６本、７本と掘った記憶は無い。しかも太い立派なタケノコです。新しく購入した唐鍬は切れ味はいいのだが、チョット軽い。角度がきつい。
水分たっぷりなので掘りやすい。
３月２７日 土曜日 薄曇り
一般診療終了後、八百津だんじり祭本郷組の役員１９名の新型コロナウイスル簡易抗原検査をする。無症状時の検査の有効性はまだ認められていないが、ルチーンの検査としては十分に利用価値がある。全員陰性を確認する。
マスク＋ソシアルディスタンス＋大声を出さない＋抗原検査陰性
これだけ揃えば防御は充分です。
スピリン服用は新型コロナ感染リスクを下げる？
低用量アスピリンが、新型コロナウイルスへの感染予防にも有用である。
アセチルサリチル酸は、RNAウイルスへの感染を予防する可能性のあるはこれまでも報告され、スペイン風邪の治療薬としても、使用されたという。低用量アスピリン服用患者では、新型コロナウイルスに感染しにくく、感染しても罹患期間が短めなのではないかとの仮説である。
ファイザー社の コロナワクチン副反応「重大な懸念は認められない」 厚労省部会
厚生労働省は26日、米ファイザー社製の新型コロナウイルスワクチンの接種後の副反応について検討する専門部会を開いた。２１日までに国内で５７８、８３５回接種され、４７例のアナフィラキシーを認めた。全員軽快。
２回目の接種では、３７・５度以上の発熱が３６％、だるさが６７％にみられた。１回目はそれぞれ３％、２３％だった。腕の接種部位の痛みは１、２回目とも９割超にみられた。症状はいずれも数日で軽快した。
３月２８日 日曜日 朝から雨 嵐ではありません
八百津だんじり祭 本郷組 山がらみ
朝８時､玉木当本から挨拶があり、フジツルを繋ぐことから始めました。
分かっているようなつもりでもいざやってみると「？」と思う。おかしい。
何せ、山車だんじりを作るのは５年振りです。今回この作業をパス（コロナ禍でお祭行事を全面的に中止する）したら次の５年後には記憶の糸を辿ることが出来ない。チョット危険が有るかもしれない。しかも、黒瀬組、芦度組、須賀組が全面的に中止の中、本郷組だけのこの取り組み､色々の意見があったことと思うが、結論からすれば、やってよかった。大正解です。だんじりに触って、動かして、皆で知恵を出し合っての作業を経て心はすっかりお祭り気分です。
家に帰って、早速提灯を診療室の玄関に掲げる。
３月２９日 月曜日
世界のワクチン接種回数、５億回突破 欧州では分裂深まる
接種回数です。 １回接種の人、２回終了の人を含みます。
うち4分の1以上の１億３３００万回は米国で接種された。
日本の少なさがダントツですね。
３月３１日 水曜日 快晴
黄砂が去り・春のうららの隅田川の感じ
八百津町の医療機関、伊佐治医院、粕屋医院、すこやかクリニックそして佐藤クリニックを対象とした
新型コロナウイルスワクチン接種の最終要項が届く。
１回目 ５月１日 午後２時から 伊佐治医院 １１名同時接種
２回目 ５月２２日
フランスは３度目の外出禁止令が来月３日から４週間発出される。
変異ウイルスが猛威を奮っている。
、大阪府の要請を踏まえて法律に基づく「まん延防止等重点措置」を適用する方向で調整に入りました。
４月５日から大阪府・兵庫県・宮城県がその対象になる予定である。
ワクチン２回で「感染９０%防ぐ」 米疾病対策センター
米国ではすでに６５歳以上の７５%が１回以上のワクチンを打った。５月１日までには大人全員を接種対象にするという。
アメリカの状況
総患者数 ３０４０万人 死亡者数 ５５万人
新規感染患者 ５０．０００から７０．０００人
アメリカではこの1週間、前週から7％増となる1日約６万人の新規感染。
CDCの長官は、これから大変なことが起こりそうだと暗澹たる思いを語る。
ワクチン １億回 １回以上接種 ほぼ３０％に相当する。
日本
総患者数 ４７万人 死亡者数 ９０７９人
新規感染者 ３月６日 ４１２人（目標達成）
現在は１２００人（増えつつあります）
ワクチン接種回数 １．０００．０００回
全世界的には
患者総数 一億２８００万人 死亡者 ２８０万人
新規感染者 ３０万人を下回ったこともありますが、現在は６０万人と漸増傾向
変異株の増加で再び増加傾向にある。